骨关节炎(OA),作为影响全球数以亿计人口的常见慢性疼痛疾病之一,以其慢性疼痛、关节僵硬、以及日益加剧的活动能力丧失为主要特征,给患者的日常生活带来了极大的困扰,严重影响了人民群众的生活质量和社会参与度。
面对这一严峻的健康挑战,规范化的骨关节炎诊断和治疗不仅对于缓解患者的疼痛、恢复其功能活动能力具有直接意义,而且在预防和控制慢性疼痛疾病的发展、保障广大人民群众的身体健康方面也发挥着举足轻重的作用。
一,指南的出台
鉴于骨关节炎的广泛影响和深远意义,中国老年保健协会疼痛病学分会积极响应,主动承担起引领行业规范的重任,牵头组织并汇集了来自骨科、风湿免疫科、康复医学科等多个相关学科的顶尖专家,经过深入研讨和精心编纂,共同推出了《中国骨关节炎诊疗指南(2024版)》。这一指南的出台,旨在基于最新的科学研究进展和临床实践经验,为骨关节炎的诊疗提供一套全面、系统、科学且实用的规范化方案,以期进一步提升我国骨关节炎的诊疗水平,更好地服务于广大骨关节炎患者。
二,指南的亮点
该指南深度融合了我国疼痛医学与传统医学的宝贵诊疗经验,创新性地提出了“依据骨关节炎临床分期精准指导治疗”的理念,并对“骨关节炎阶梯化治疗”策略进行了细致的优化升级。这一系列举措旨在提供一套最新且更加精细化的骨关节炎诊疗规范,以期更有效地防控慢性疼痛疾病,切实保障人民群众的身体健康和生活质量。
三,干细胞技术被特别指出
在骨关节炎阶梯化治疗的策略中,干细胞技术被该指南特别推荐。指南明确指出,在骨关节炎的早期或轻度阶段,治疗应侧重于修复性手段,这包括但不限于使用软骨修复性药物、进行关节内注射治疗(如药物注射)、以及实施软骨修复手术,其中富血小板血浆和干细胞疗法作为前沿技术被纳入考虑范畴。
指南还深入探讨了间充质干细胞关节腔内注射在骨关节炎治疗中的应用。间充质干细胞凭借其直接促进组织生长、分化为特定软骨细胞以及加速组织修复的能力,成为治疗膝骨关节炎的有效手段。此外,其抗炎和免疫调节功能,以及旁分泌效应,共同为关节修复营造了一个理想的环境。
众多临床试验结果揭示,关节内注射间充质干细胞能有效减少关节内的炎症细胞数量,促进关节软骨的生长,并显著改善患者的疼痛状况和运动功能。现有证据表明,间充质干细胞是治疗轻度至中度膝骨关节炎的一种颇具潜力的方法。
我们期待更多相关领域的专家学者能够加入到骨关节炎的研究和治疗中来,共同推动这一领域的进步和发展,为实现“防治慢性疼痛疾病,保障人民群众健康”的目标贡献智慧和力量。
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