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生存率提升41.6%!NK细胞在癌症联合治疗中表现卓越
发布者:海南省干细胞工程中心 发布日期:2025-08-02 13:54

NK细胞,作为免疫系统中的精英部队,它们独特且高效。能在癌细胞初露端倪时即刻察觉,并迅速激活体内的免疫防线,展开对癌细胞的致命打击,因此被誉为抗癌战役中的首道坚固防线。

相较于过继性T细胞疗法,NK细胞疗法展现出更为经济、安全且迅速的显著优势。安德森癌症中心的NK细胞生物学专家Katayoun指出:“借助单一捐赠者的细胞,我们能够规模化制备出数百份疫苗,极大地降低了治疗成本,使得更多患者能够受益于此疗法。”


在全球范围内,包括中国、美国、日本在内的多个国家,NK细胞的培养技术均已达到高度成熟阶段。针对实体瘤及血液肿瘤,围绕NK细胞疗法的多项临床试验正如火如荼地展开。

这些研究不仅深化了我们对NK细胞抗癌潜力的理解,也为癌症治疗领域带来了前所未有的希望。展望未来,NK细胞疗法极有可能接过CAR-T疗法的接力棒,成为抗癌领域的新一代领军者,引领癌症治疗迈向更加精准、高效的新纪元。


一,NK细胞:自然免疫的中坚力量

NK细胞被誉为“天然免疫的核心细胞”,它们作为人体免疫系统中的第三类重要淋巴细胞,在淋巴细胞的循环总数中占据了不可忽视的5%至15%的比例。这些细胞天生就具备对抗癌细胞的英勇使命,是机体抵御癌症侵袭的天然勇士。它们不仅反应迅速,而且能够精准识别并摧毁癌细胞,为人体筑起一道坚实的抗癌防线。

NK细胞在人体内扮演着至关重要的角色,它们如同忠诚的卫士,在全身血管内不懈巡逻,时刻履行着免疫监视的职责。凭借表面的内源性受体这一敏锐工具,NK细胞能够迅速捕捉并识别出体内的“异己”分子,包括但不限于癌细胞、衰老细胞、感染细胞以及细菌、病毒等病原体。这一功能使NK细胞成为医学界公认的抵御感染、癌症及自身免疫性疾病的第一道坚固防线。

在抗癌斗争中,NK细胞的作战方式与T细胞有着相似之处,都是通过释放穿孔素和颗粒酶这些强力武器来精准打击癌细胞。然而,NK细胞的优势在于它们的独立性和迅速性。无需依赖外部“情报”(即抗原递呈过程)的指引,NK细胞便能自主激活,立即投入战斗,迅速清除体内的癌变或病变细胞。这一特性预示着NK细胞疗法有望成为一种“即插即用”的抗癌策略,为患者带来更加及时和有效的治疗希望。


二,为何需要补充NK细胞?

尽管人体内部自然孕育着NK细胞这一强大的免疫战士,但在面对癌症挑战时,为何我们仍需寻求外部力量的援助呢?这背后的原因主要包括两大方面:

1,肿瘤的不受遏制增长,如同一道无形的屏障,可能严重干扰NK细胞在骨髓这一关键生产基地的正常分化与成熟过程,导致它们无法充分发育成为强大的抗癌战士。

2,即便体内残存着一定数量的NK细胞,这些勇士也可能因长期与癌细胞的殊死搏斗而身心俱疲,其原有的战斗力大打折扣。许多NK细胞因此丧失了精准识别并有效消灭癌细胞的能力,使得癌细胞得以在体内肆虐。

综上所述,通过外源性补充NK细胞,我们不仅能够显著增加癌症患者体内这位免疫战士的数量,还能进一步提升其对抗癌细胞的杀伤力。这一策略为治疗实体瘤和血液恶性肿瘤开辟了新的希望之路,展现出巨大的潜力与价值。

三,NK细胞治疗肺癌研究

世界肺癌大会曾发布过关于自体NK细胞与派姆单抗(Pembrolizumab)联合治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的2年随访研究结果。

该研究涵盖了20名患者,其中包括13名男性和7名女性,这些患者均曾接受一线铂类药物治疗但未能成功。患者入组后,随机分为三组,即派姆单抗单药治疗组(6例)、派姆单抗+自体NK细胞低剂量组(2×109个细胞)、派姆单抗+自体NK细胞高剂量组(4×109个细胞)。


总生存期(OS)数据揭示了联合治疗组与派姆单抗单药组之间的显著差异:在两年的观察期内,联合治疗组的总生存率高达58.3%,相比之下,派姆单抗单药组的总生存期仅为16.7%。这一对比清晰地显示出,联合治疗组的生存率相较于单药组提升了41.6个百分点。进一步细分联合治疗组,我们发现低剂量自体NK细胞组的两年生存率为50%,而高剂量自体NK细胞组则达到了更高的66.7%。

无进展生存期(PFS)方面,派姆单抗与自体NK细胞联合治疗组的中位PFS相较于派姆单抗单药治疗组有所延长。进一步分析联合治疗组内部,低剂量自体NK细胞组(2×109个细胞/剂量)的2年PFS率为16.7%,高剂量自体NK细胞组(4×109个细胞/剂量)的2年PFS率为33.3%。

综上所述,对于一线铂类药物治疗失败的非小细胞肺癌(NSCLC)患者而言,采用派姆单抗联合自体NK细胞的治疗方案相较于单独使用派姆单抗,展现出了更为优越的治疗效果。

理想的癌症治疗策略,建立在权威医疗机构与资深专家精准诊断的基础之上,尽管手术、放疗及化疗作为治疗癌症的三大支柱,其地位至今难以撼动,但这些传统疗法亦有其局限性,无法确保每位患者都能获得痊愈。

鉴于此,细胞治疗、靶向药物及免疫疗法等新兴治疗方式应运而生,旨在填补传统疗法的空白。尤其是细胞免疫疗法,涵盖了NK细胞等多种细胞类型,它既可作为手术后的辅助措施,尤其适用于早期或中期的癌症术后患者,还能与化疗、靶向药物等其他治疗方式携手并进,共同提升抗癌效果。


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