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干细胞治疗中风后遗症,有效改善患者运动功能
发布者:海南省干细胞工程中心 发布日期:2025-02-06 05:25

干细胞治疗中风后遗症,作为近年来医学领域的一项前沿突破,正为无数患者带来了新的希望。中风作为一种高致死率和高致残率的疾病,其后遗症往往会给患者及其家庭带来沉重的负担。

然而,随着干细胞技术的不断发展和深入研究,科学家们发现干细胞具有再生各种细胞、组织以及器官的潜能,并在一定条件下可以诱导分化成人体所需的细胞类型,这为干预和修复脑中风后遗症提供了全新的途径。


一,中风后遗症

中风,尤其是缺血性中风,是全球主要的死亡和致残原因之一。据数据统计,约50%至80%经抢救存活的中风患者,会遗留各种致残性后遗症,如偏瘫、半身不遂、言语障碍、感觉功能下降及认知受损等。其中,约70%的中风幸存者将失去行动能力,16%的患者需长期卧床或住院治疗,仅有10%至20%的患者能实现基本康复。中风后遗症的症状复杂多样,对患者的日常生活造成深远的影响。

运动功能方面,患者可能会遭遇偏瘫或周围性瘫痪的困扰,表现为一侧肢体无力,活动受限,严重时甚至无法站立或行走。伴随肌张力降低、反射减弱和肌肉萎缩,进一步削弱了患者的运动能力。在感觉功能上,患侧肢体可能会出现麻木感、针刺感或蚁行感,对刺激的反应变得迟钝。

言语和吞咽障碍也是中风后遗症的常见表现。患者可能说话口齿不清,甚至完全失语,严重影响与他人沟通的能力。同时,吞咽功能受损可能导致患者无法自主进食或饮水,出现饮水呛咳等问题。此外,认知和精神方面的障碍也不容忽视。患者可能会经历记忆力减退、思维迟钝等认知功能下降的情况,同时性格也可能发生变化,如变得暴躁、抑郁或情绪低落。

中风后遗症是一个复杂且多维的问题,需要全面的康复治疗和持续关注,以帮助患者尽可能地恢复机体功能,提高生活质量。


二,干细胞治疗中风后遗症

干细胞治疗中风后遗症是一种新兴的再生医学技术,它通过利用干细胞的自我更新和分化潜能,针对性地修复受损的神经组织,从而显著改善患者的神经功能及整体生活质量。

干细胞治疗中风后遗症的机制主要包括:

1,促进神经细胞和血管的再生,以替代或补偿因中风而损失的细胞与结构;

2,有效修复受损的血-脑脊液屏障,恢复其正常的生理功能,保护脑组织免受进一步伤害;

3,减轻炎症反应,减少继发性损伤,为神经组织的恢复创造一个更加有利的环境。

这些综合作用共同推动了患者康复进程,展现了干细胞治疗在中风后遗症管理中的巨大潜力。全球范围内,已有多项临床试验正在进行,以评估不同类型干细胞治疗中风后遗症的有效性和安全性。

这些试验涉及的干细胞类型包括间充质干细胞(MSCs)、神经干细胞(NSCs)、胚胎干细胞(ESCs)和诱导多能干细胞(iPSCs)。其中,间充质干细胞因其低免疫原性和多潜能而成为研究的热点。


三,临床案例

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一篇发表于2019年10月的《Stem Cells Translational Medicine》期刊文献。由来自中国解放军总医院、苏州北恒生物医药有限公司、美国Neuralstem公司以及哈佛医学院麦克林医院神经重建实验室等多个研究机构的学者共同完成。

该研究论文详细阐述了一项关于使用NSI-566神经干细胞治疗缺血性卒中引起的瘫痪的临床试验结果。NSI-566是一种源自人类胎儿脊髓的稳定、原始黏附神经干细胞系,通过表观遗传扩增而无需基因改造。在美国,该细胞系正处于治疗肌萎缩侧索硬化症和脊髓损伤的临床试验中。


研究团队进行了一项单中心、I期临床试验,旨在评估NSI-566移植治疗慢性运动卒中引起的偏瘫的可行性和安全性,并确定未来试验的最大耐受剂量。

试验共纳入9名受试者,他们均因卒中导致持续性运动障碍,且卒中发生在手术前5至24个月内。受试者被分为三组,每组接受不同剂量的NSI-566细胞(1.2×10^7、2.4×10^7或7.2×10^7个细胞)一次性脑内注射,并在术后28天内接受他克莫司免疫抑制治疗。

12个月时,9名受试者的平均Fugl-Meyer运动评分(FMMS)提高了16分,平均改良Rankin评分(MRS)提高了0.8分,平均国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分提高了3.1分。6名接受24个月随访的受试者中,这些平均改善值保持稳定。所有剂量的治疗均耐受性良好。纵向磁共振成像(MRI)研究显示,所有9名受试者均出现新的神经组织,填补了中风造成的腔隙。


以上试验结果表明,使用NSI-566神经干细胞治疗方法在受试患者中表现出良好的耐受性,能够改善患者运动功能,促进新的神经组织形成。同时这些试验结果,为进一步研究和应用神经干细胞治疗缺血性卒中引起的瘫痪提供了有力的支持。

在中国,相关的临床研究也在积极进行中,如解放军总医院第七医学中心正在进行的神经干细胞脑内移植治疗缺血性脑卒中的II期临床研究。

这些研究成果为中风患者提供了新的治疗希望,并展示了干细胞治疗在脑神经保护和中风后神经功能恢复方面的潜力。相信随着再生医学的进一步发展,干细胞治疗将为更多中风患者带来更有效的治疗选择。


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